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번호 질문 전혀
그렇지않다		 약간
그렇다		 상당히
그렇다		 매우
그렇다
1 경제에 큰 타격을 줄만한 금액을 도박에 걸어 본적이 있나요?
2 도박을 할 때 흥분을 유지하기 위해 더 많은 돈을 걸어야 할 필요가 있나요?
3 도박에서 잃은 돈을 찾기 위해 다음날 또 도박을 한 적이 있나요?
4 도박을 하기 위해 돈을 빌리거나 가지고 있던 물건을 판적이 있나요?
5 스스로 자신의 도박행동이 문제가 있다고 느끼나요?
6 도박 때문에 스트레스나 불안감 같은 건강상의 문제를 경험했나요?
7 본인의 의사와 상관없이, 주위에서 자신이 도박에 너무 큰 돈을 건다거나 도박문제가 있다는 말을 종종 듣나요?
8 도박으로 인해 본인이나 가족이 경제상의 어려움을 격은 적이 있나요?
9 자신이 도박하는 행동이나 도박 후의 결과에 대해 죄책감을 느낀 적이 있나요?
귀하의 평가점수는 점 입니다.

 평 가 기 준 (점수기준)

0점

도박중독에는 문제가업이 건강하게 생활하고 계십니다.

1점~2점

문제가 발생한 것은 아니지만 통제와 자기관리가 필요합니다.

3점~7점

문제성 도박자입니다. 위험단계 이므로 생활점검을 하시고 상담을 받아 보세요.

8점 이상 적도박자 입니다. 내원 후 상담 및 치료를 요합니다.